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《希氏内科学》(Goldman-Cecil Medicine)是全球范围内最为著名、流传最广的医学教科书之一。凝炼其精华的精要版本——《希氏内科学精要》(Cecil Essentials of Medicine)以简洁、易读的写作风格著称,重点介绍了经过高度概括的内科学核心知识,为医学生启蒙筑基 ...
部分临床试验及病例报告发现,有个别种类的他汀类药物可引起患者血糖异常,表现为空腹血糖水平升高、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病、糖尿病血糖控制恶化等。 今天我们就比较一下阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀这三种他汀哪个对糖尿病患者更 ...
这是一位垂体依赖性库欣病术后的患者,当前未使用激素替代治疗,但有腹型肥胖,BMI 为 28.82 kg/m 2 。 可以看到该患者血糖仍在正常范围,但却存在明显的胰岛素抵抗状态。糖尿病的发病机制包括胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭或不足,该患者后续进展为糖尿病的 ...
胰岛素是糖尿病治疗的重要方法之一。胰岛素治疗原则在于尽量模拟生理性胰岛素释放和作用模式。 非进食状态下,胰岛 β 细胞的持续胰岛素分泌被称为基础胰岛素分泌,约占胰岛素全天分泌总量的 50%,经皮下注射的外源性基础胰岛素可部分模拟正常人体的 ...
同型半胱氨酸(Hcy)简称血同,属于体内一种较为重要的氨基酸。多种因素可以导致血总同型半胱氨酸蓄积,形成高同型半胱氨酸血症,简称高血同。 过高的 Hcy 会损伤细胞、组织、器官,对身体造成影响,临床研究发现,Hcy 除了与血压、血糖等有密切关系 ...
低钾血症(血钾浓度<3.5 mmol/L)是常见的电解质紊乱。 健康人群通常对低钾耐受良好,但严重低钾血症可导致房性与室性心律 ...
在正式介绍痛风的治疗之前,我们首先来学习两个概念,即高尿酸血症、痛风。 高尿酸血症(hyperuricemia,HUA):日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420 mmol/L。 痛风:HUA 患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎 (痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风 ...
随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来,骨质疏松发病率逐年增加,已成为人类的重要公共健康问题。骨质疏松患者在使用抗骨质疏松药物的同时,还要根据维生素 D 水平决定是否需要补充维生素 D。 补充维生素 D 有两种途径,一种是口服含有维生素 D ...
甲状腺书院特推出「月旦评」栏目,每月 1 期,盘点前一个月甲状腺领域重要期刊、文献和最新进展,摘取精华、捋清重点,为临床甲状腺医生科研与临床工作提供参考。 利用 PUBMED 和 CNKI 数据库,进行时间限定(2018 年 7 月 1 日 ~ 7 月 31 日),检索甲状腺相关 ...
2017 年,由中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会主持、中国医科大学附属第一医院单忠艳教授执笔对《妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南》进行了修订。在 2018 年 8 月 23 日中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议(CSE)年会上,单忠艳教授就 ...
甲状腺书院特推出「月旦评」栏目,每月 1 期,盘点前一个月甲状腺领域重要期刊、文献和最新进展,摘取精华、捋清重点,为甲状腺相关领域医生科研与临床工作提供参考。 利用 PUBMED 和 CNKI 数据库,进行时间限定(2018 年 5 月 1 日~5 月 31 日),检索甲状腺 ...
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